Ely’s Test

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Ely’s Test

A cura di Diego Sgamma
L’Ely’s Test viene usato per escludere il retto femorale come causa di tilt del bacino anteriore oppure per individuare la rigidità del retto femorale quale causa di iperpressione rotulea e conseguente condropatia femoro rotulea.

1. Paziente (PZ) prono e in allineamento

Il Fisioterapista (FT) posiziona il dito  pollice di una mano sulla spina iliaca  posterioro-superiore  (SIPS) (a)

2. Il FT flette passivamente il ginocchio (a)
▪ Il tallone dovrebbe quasi toccare o toccare la natica senza alcuna compensazione (a)
▪ la SIPS spinge nel pollice (b)
– Tilt anteriore sul lato ipsilaterale
– Retto femorale rigido
▪ L’anca ruota
– Retto femorale rigido
▪ L’anca abduce
– Retto femorale rigido

▪ Il FT deve affrontare eventuali carenze di lunghezza nel retto femorale con terzo tempo della Postura terapeutica, RPG-Souchard, in decubito dorsale

3. Dolore al ginocchio? Può essere dovuto a:
▪ condropatia femoro-rotulea dovuta a iperpressione della rotula nella troclea femorale con probabile elevazione ed abduzione della rotula a causa di un retto femorale rigido

▪ Obiettivo del FT  risolvere la rigidità del retto femorale e ricentrare rotula con secondo e terzo tempo della Postura terapeutica, RPG-Souchard, in decubito dorsale

4. Dolore alla colonna lombare? Può essere dovuto a:
▪ Potenziale irritazione del nervo femorale o crurale, dovuta a lesione lombosacrale o lesione dell’anca; questa ipotesi può essere verificata mantenendo il ginocchio a 90° ed estendendo l’anca sctenando un dolore nel territorio del nervo crurale

PRONE KNEE BAND

▪ Potenziale protrusione o bulging discale
▪ Potenziale disfunzione sacroiliaca
▪ Il  PZ deve essere molto specifico per quanto riguarda la posizione del dolore
▪ Obiettivo del FT eseguire una valutazione motoria, sensoriale e riflessa per verificare la presenza o meno di una delle patologie/disfunzioni qui elencate ed in caso positivo inizierà a progettare un piano di trattamento con la RPG-Souchard

5. Indirizzare il PZ al medico di riferimento qualora FT sospetti, grazie ad una diagnosi differenziale fisioterapica, patologie che non siano della propria competenza.

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